Натријум Бикарбонат
B05XA02Натријум бикарбонат се користи за лечење метаболне ацидозе, стања у коме тело има превише киселине. Јавља се код озбиљне болести бубрега, неконтролисаног дијабетеса, шока, озбиљне дехидратације и срчаног застоја. Користи се и за лечење тровања одређеним лековима, укључујући барбитурате, салицилате и метанол, као и за ублажавање хемолитичких реакција.
Натријум бикарбонат треба користити са опрезом код пацијената са срчаном слабошћу, озбиљним проблемима бубрега или стањима са задржавањем течности и натријума. Код особа са смањеном функцијом бубрега може доћи до акумулације натријума у телу. Брза или прекомерна интравенозна примена може узроковати прегидратацију, плућни едем и опасне неравнотеже електролита.
Прелико високе дозе могу узроковати метаболну алкалозу, што резултира мишићним дрхтајима, раздражљивошћу и тетанијом. Процуривање натријум бикарбоната ван вене може узроковати хемијске опекотине, оштећење ткива и улцерацију. Ако дође до инфилтрације, препоручује се одмах подићи захваћено подручје и локално третирати лидокаином или хијалуронидазом да би се спречила смртност ткива.
Натријум бикарбонат се даје интравенозно. Током срчаног застоја, почните са 1-2 флаше (50 mL свака, садржавајућа 44,6-100 mEq) примењено брзо, затим наставите са 50 mL (44,6-50 mEq) сваких 5-10 минута по потреби, водеће се мерењима газа у крви. Користите опрез са брзим, великим инфузијама јер је раствор веома концентриран и може опасно подићи нивое натријума.
Безбедност натријум бикарбоната у trudnoći није утврђена кроз животињске студије. Није познато може ли натријум бикарбонат штетити развијајућем плоду или утицати на плодност. Лек би требао бити коришћен током трудноће само ако потенцијалне користи јасно надмашују ризике.