Алпростадил

Алпростадил се користи за привремено одржавање отвореног ductus arteriosusa код новорођенчади са одређеним срчаним манама (као што су атрезија плућне артерије, атрезија трикуспидног залиска, тетралогија Фалота, прекид аортног лука или транспозиција великих крвних судова) док се не може извршити хирушка интервенција. То је привремена мера за одржавање протока крви док се чека операција.

Алпростадил се не сме користити код мушкараца са познатом алергијом на лек. Контраиндикован је код оних са болестима које повећавају ризик од приапизма (болест серпастих ћелија, вишеструки миелом, лейкемија) или пениларне фиброзе (Пејронијева болест, анатомска деформација). Не користити код мушкараца са пениларним имплантима.

Најчешћи нежељени учинак је бол у пенису на месту убризгавања. У клиничким испитивањима са више од 1.000 пацијената, око 9% је прекинуло лечење због нежељених учинака, у поређењу са мање од 1% у групи која је добила плацебо. Локалне реакције на месту убризгавања су примарна забринутост са овим леком.

Користите свежу шприцу за сваку инјекцију. Дајте почетне дозе у кабинету лекара док одређујете најнижу ефикасну дозу за сваког пацијента. Темељно обучите пацијенте у правилној техници само-инјекције пре него што дозволите кућну употребу. За дисфункцију еригирања, почните са 2,5 микрограма и прилагодите на основу појединачног одговора.

Алпростадил опушта глатко мишићно ткиво у пенису везивањем на специфичне рецепторе и повећањем нивоа хемијског гласника названог cAMP. То узрокује дилатацију пенилних артерија и опуштање corpus cavernosa, што омогућава повећан проток крви и производњу ерексије.

Алпростадил није индикован за употребу код жена или деце.

После инјекције, алпростадил се брзо апсорбује и метаболизује. Помоћна супстанца (алфа-циклодекстрин) се брзо елиминише кроз мокраћу (81-83%) и фецес (0,1%) у року од 24 часа, без значајне акумулације у телу чак и након поновљених доза.