Ацикловир, Комбинације
D06BB53Ацикловир се користи за лечење инфекција узрокованих хепес симплекс вирусом (типови 1 и 2) код имунокомпромитираних пацијената, укључујући озбиљне почетне генитално-хиперсни хепес код имунокомпетентних пацијената. Користи се и за хепес симплекс енцефалитис и новорођеначке хепес симплекс вирусне инфекције.
Немајте користити ацикловир ако сте имали озбиљну алергијску реакцију на ацикловир, валацикловир или било коју компоненту овог лека. Озбиљне алергијске реакције могу укључити анафилаксу или озбиљне кожне реакције.
Чести нежељени ефекти могу укључити реакције на месту убризгавања и локалну упалу. Озбиљни нежељени ефекти су ретки, али могу укључити промене у нервном систему, проблеме са бубрезима или озбиљне алергијске реакције. Пацијенти који примају внутривенски ацикловир захтевају надзор током лечења.
Ацикловир се никада не сме давати као брза инјекција или болус—мора се инфундирати споро интравенски. Немајте убризгавати у мишић или испод коже. Лечење би требало почети чим је могуће после појаве симптома. Максимална доза је 20 mg/kg сваких 8 сати за било ког пацијента. Дозирање код имунокомпромитираних одраслих: 5 mg/kg интравенски сваких 8 сати.
Ацикловир је синтетски антивирусни агенс који селективно инхибира хепес симплекс вирус типове 1 и 2, као и вирус варицела-зостер. Властити вирусни ензим преноси ацикловир у његов активни облик, који затим блокира репликацију вирусне ДНК. Овај селективни механизам га чини ефикасним против хепесних вируса са минималним ефектима на нормалне ћелије домаћина.
Подаци из регистара трудноће показују да коришћење ацикловира током првог триместра не повећава урођене аномалије изнад нормалне популацијске стопе. Студије на животињама са клинички релевантним дозама нису показале штетне ефекте на плод. Ацикловир би требало да буде коришћен у трудноћи само ако је јасно потребан.
Ацикловир има ниску оралну апсорпцију (10-20%), која се смањује са повећањем дозе. Када се дава интравенски, распоређује се широко у телу и елиминише се углавном путем бубрега са полувременом од 2,5-3,3 сата. Приближно 9-33% ацикловира се везује на крвне протеине.