Кетоконазол
J02AB02Кетоконазол се користи за лечење tinea versicolora, гљивичне инфекције коју узрокује Pityrosporum orbiculare. Инфекција ствара светлије или тамније мрље на грудима, леђима, врату и горњим рукама. Потпуна нормализација боје коже може потрајати неколико месеци чак и после успешног лечења.
Немојте користити кетоконазол са одређеним лијековима за срчани ритам као што су дофетилид, кинидин, цисаприд или пимозид, јер може повећати њихову разину у крви и узроковати озбиљне срчане проблеме. Увијек обавијестите лијечника о свим лијековима прије почетка лијечења.
Чести нежељени ефекти могу укључити алергијске реакције, хормонске промене, промене апетита, проблеме са сном и нервозност. Већина нежељених ефеката је блага, али обратите се лијечнику ако доживите теже реакције или трајне симптоме.
Наноси кетоконазол пјену два пута дневно на захваћене дијелове коже током четири недјеље. Исприскај пјену у спремник или на хладну површину—не директно на топле руке, јер ће се отопити. Користећи врхове прстију, нежно нанеси мале количине на захваћено подручје и масирај док пјена не нестане. За длававе дијелове, прво одвоји длаке прије наношења.
Кетоконазол делује блокирањем производње ергостерола, критичног дијела гљивичних ћелијских мембрана. Инхибирајући кључни гљивични ензим, лијек zaustavља конверзију ланостерола у ергостерол, што узрокује слабљење гљивичне ћелијске мембране и губитак њене структурне интегритета, што на крају убија гljivу.
Постоји ограничена количина подтака о коришћењу кетоконазола током трудноће. Студије на животињама су показале потенцијалне развојне ефекте, али то не мора нужно значити да се исти јављају код људи. Ако сте трудне или планирате трудноћу, разговарајте са лијечником о коришћењу кетоконазола прије почетка лијечења.
Кетоконазол захтијева желучану киселину за правилну апсорпцију и најбоље се апсорбује када се конзумира са храном. Врхунске разине у крви достижу се унутар 1–2 сата после узимања једне дозе. Апсорпција је смањена код особа које узимају лијекове који смањују киселину или код оних са ниском желучаном киселином.