Метирапон
V04CD01Метирапон се користи за помоћ у дијагностици адренalne недостатности (када надбубрежне жлезде не производе довољно хормона). Комбинује се са другим дијагностичким тестовима код одраслих и деце.
Немојте користити метирапон ако имате адреналну кортикалну недостатност или сте алергични на метирапон или било који од његових састојака.
Чести нежељени ефекти могу укључити низак крвни притисак, мучнину, повраћање, неудобност у желуцу, главобољу, вртоглавицу и сонољивост. Ретки нежељени ефекти укључују осип од алергије и промене у броју крвних ћелија (низак број белих ћелија, низак број црвених ћелија или низак број тромбоцита).
Стандардна дијагностичка тестна доза је 30 мг по килограму телесне тежине дана у поноћ. Пре тестирања, прекините са лековима који утичу на хипофизу или адреналну функцију (дозволите најмање 5 полужиота да избегнете сметње). Ваш лекар ће прво потврдити да ваше надбубрежне жлезде могу да реагују примерено пре администрирања овог теста.
Метирапон делује блокирањем ензима у надбубрежним жлездама који производи кортизол и кортикостерон. Ова блокада узрокује да хипофиза повећава производњу ACTH (хормона који обично стимулира ослобађање кортизола) и доводи до накупљања прецизора кортизола који се могу мерити у дијагностичким тестирањима.
Расположиво је ограничено информација о коришћењу метирапона за време трудноће. Лек прелази плаценту и може смањити производњу кортизола код плода. Студије на животињама нису спроведене. Користите метирапон за време трудноће само ако је јасно потребан и под медицинским надзором.
Метирапон достиже вршне нивое у крви отприлике 1 сат након узимања кроз уста. Полуживот лека је приближно 2 сата, док његов активни метаболит има полуживот од отприлике 4 сата. Тело метаболизира метирапон у активни облик назван метирапол, који се затим конјугира (комбинује) са глукуронском киселином за елиминацију.